adherents


Coordonnées utilisateurs
Nom* Adresse*
Code Postal* Ville*
Téléphone* E-mail*
Coordonnées revendeur
Nom* Adresse*
Code Postal* Ville*
Identification de l'appareil
Type complet de l'appareil* N° série*
Marque*
Date d'achat* Produit sous garantie
Dans le cas d'une demande pour un produit sous garantie un justificatif est indispensable
il peut être inséré en fichier joint ci dessous ou nous être expédié par courrier
à l'adresse figurant sur l'e-mail de confirmation que vous recevrez suite à la saisie de cette fiche

Etiquette produit* Etiquette du produit
Pièce jointe 1 Facture d achat (maxi 400ko)
Pièce jointe 2 exp fiche d intervention, photo (maxi 400ko)
Description du problème*

Les données personnelles recueillies sur ce formulaire sont enregistrées dans un fichier informatisé par Eberhardt et sont destinées à nos services internes, afin de pouvoir donner suite à votre demande de renseignement.

En vous garantissant la plus grande confidentialité Eberhardt s’engage à ne pas divulguer ou commercialiser à des tiers quelque information que ce soit vous concernant.

En cliquant sur “ENVOYER”, vous acceptez que les données de ce formulaire soient traitées par Eberhardt pour donner suite à votre demande.

Conformément à la loi « informatique et libertés », vous pouvez exercer votre droit d’accès, d’oubli, d’opposition et de rectification aux données qui vous concernent et les faire rectifier en nous contactant. Pour en savoir plus sur le traitement de vos données personnelles ou nous adresser toute demande, nous vous invitons à consulter notre page de politique de confidentialité.


* Mentions obligatoires